Las MTCI en el fortalecimiento del sistema inmune

Las Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas- MTCI, y terapias afines, tienen una visión de la salud que abarca las dimensiones física, mental, y emocional, así como un enfoque preventivo y terapeutico. Diversos sistemas médicos y métodos terapeuticos incluidos en el grupo MTCI, han demostrado efectividad en el fortalecimiento de la salud, y especificamente en el área de inmunidad. En este apartado revisaremos la evidencia colectada y sistematizada, por grupos de especialistas en el área.

Nota:  En el caso de la prevención de enfermedades infecciosas, y en el caso actual de la infección por coronavirus, deben seguirse las medidas preventivas, los tratamientos y orientaciones ya establecidas por los organismos sanitarios.

La información en salud relacionada con las contribuciones de las MTCI al fortalecimiento del sistema inmune, busca sistematizar y traducir conocimiento/ evidencia útil para los profesionales de salud, que pueda complementar  estrategias de promoción en salud.

Se recomienda siempre evaluar la información en salud y evidencias científicas, y consultar profesionales de salud especialistas en el área MTCI, para indicar a un paciente alguna terapia. Debe evitarse la automedicación.

Generalidades de los aportes de las MTCI al fortalecimiento del sistema inmune

El buen funcionamiento del sistema inmunológico es esencial para el mantenimiento de la salud, para los procesos de lucha contra las infecciones y la pronta recuperación, así como para la prevención y manejo de las enfermedades crónicas, que tienen en común procesos inflamatorios. Las MTCI tienen un rol en el mantenimiento y adecuado funcionamiento  del sistema inmunológico. Las MTCI abarcan diferentes terapéuticas,   de las que se ha demostrado su utilidad por medio de la medicina basada en la evidencia. Existe un amplio espectro de investigación desde las diferentes terapéuticas en relación con la inmunidad; potenciando su efecto, inmunomodulando y nutriendolo desde las diferentes terapéuticas. A continuación se destacan algunos ejemplos:

La meditación mindfulness – metodología de entrenamiento mental diario- ha demostrado en diferentes estudios controlados aleatorizados (ECA)  ser una posibilidad terapéutica, mostrando resultados benéficos en la circulación y estimulación de proteínas inflamatorias, expresión génica y factores de transcripción celular, conteo de células inmunológicas, envejecimiento celular inmunitario y respuesta de anticuerpos (Black & Slavich, 2016).

Algunos estudios han demostrado el potencial inmunomodulador de algunos productos naturales y fitocomponentes,en enfermedades autoinmunitarias como la esclerosis múltiple (Yu et al., 2019). En patologías oncológicas,   se ha mostrado la utilidad del ganoderma lucidum para mejorar la respuesta inmunológica frente al cáncer (Jin et al., 2016),  así como la del muérdago (viscum album) en inmunomodulación (Chernyshov et al., 2000; Enesel et al., 2005; Kim et al., 2012), e incluso como tratamiento adyuvante (Klopp et al., 2005). También se ha encontrado un efecto beneficioso de esta planta en el aumento del conteo linfocitario en pacientes con VIH/SIDA (Stoss et al., 1999) e inmunoreactividad en pacientes sanos (Huber et al., 2006), entre otros.

Los flavonoides han mostrado propiedades inmunomoduladoras para disminuir las infecciones del tracto respiratorio superior (Somerville et al., 2016). El Cordyceps sinensis -hongo tradicional de la China- se ha utilizado como inmunosupresor adyuvante en pacientes trasplantados renales (Hong et al., 2015; Ong & Aziz, 2017).  Otras plantas medicinales acción terapéutica en la modulación del sistema inmunológico y la inflamación incluyen  la echinacea purpurea (L.) MOENCH, Camellia sinensis (L.) KUNTZE, Glycyrrhiza glabra L. , Origanum vulgare L. (Ayrle et al., 2016), entre otros.

Así mismo, muchas otras intervenciones terapéuticas del grupo MTCI han mostrado evidencia significativa para su uso en relación al sistema inmunológico. Ver más (Mapa de evidencias).

Resumen por

Andres Rodriguez
Ricardo Ghelman

Proximamente, encontrarás mayor información en está página (Documento en construcción)

Enlaces Relevantes

A continuación encontrarás un listado de instituciones, que han creado recursos de información en salud relacionadas con Fortalecimiento de la Salud en el contexto de la actual pandemia.

Esta sección esta en construcción permanente dada la situación de emergencia de salud pública internacional, y la constante producción de infrmación en salud.

Caring and connection in the time of Covid-19
Responsables/ Institución responsable: Arizona State University’s Center for Mindfulness, Compassion and Resilience.
Descripción: Relevant articles posted regularly. Available topics include: The Arena of the Heart; Experiencing Loneliness; Transcending Loneliness; Creating a Clearing; Readiness; Rituals; Tips for self-compassion; 10 Activities for Building Creativity; Mindfulness Community. 
URL: https://mindfulnesscenter.asu.edu/node/210


Integrative Approaches to COVID-19
Responsables/ Institución responsable: University of Arizona’s Andrew Weil Center for Integrative Medicine
Descripción: Integrative perspectives on COVID-19 intended to augment (not replace) public health measures. Includes ideas on ways to support the immune system (such as healthy lifestyle—including sleep, stress management, dietary approaches, and supplements.)
URL: https://integrativemedicine.arizona.edu/covid_19.html


COVID-19 Resources & Guidelines for NDs
Responsables/ Institución responsable: American Association of
Naturopathic Physicians.
Descripción: Includes a section about Clinical Resources for Naturopathic Approaches to Supportive Care related to the COVID-19 (requires free guest registration for access)
URL: https://naturopathic.org/page/Covid19Resources


Online Gatherings for Community
Responsables/ Institución responsable: CPD-Cert & Net of Knowledge
Descripción: Daily (March 30th to April 30th) online live (COVID-19 relevant) events for Traditional Chinese Medicine and integrative health practitioners. All free to register for.
URL: https://netofknowledge.com/OnlineGatheringsForCommunity


DEBUNKED (podcast) Special COVID 19 Episode
Responsables/ Institución responsable: Utah State University
Descripción: March 19 – Special Episode 2.5 (A second COVID-19 episode is forthcoming) Each episode debunks myths, with a focus on persons who use drugs, are in recovery, and harm reduction practices. The focus is on members of rural and tribal communities.
URL: https://www.upr.org/programs/debunked


Mindful Stress Management Strategies for Coping with COVID
Responsables/Institución responsable: Osher Center for Integrative Medicine (Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School).
Descripción: Weekly posts with tips and tools for using integrative medicine practices to deal with the current COVID-19 outbreak. First post available. It will feature ideas for dealing with stress, coping with uncertainty, and supporting immune health.
URL: https://oshercenter.org/2020/03/20/mindful-stress-management-strategies-for-coping-with-covid/


Guide to Mental Health Resources for COVID-19
Responsables/ Institución responsable: Massachusetts General Hospital, Department of Psychiatry.
Descripción: Curated resources for providers and those they serve. The resources are organized into the five domains: General Mental Health & Coping; Specific Mental Health Conditions; For Families & Children; For Health Care Providers; Mindfulness & Other Tools
URL: https://www.massgeneral.org/psychiatry/guide-to-mental-health-resources/


Bridging the Physical Distancing Divide
Responsables/Institución responsable: Barrer Center Buddhist Studies
Descripción: Daily virtual guided meditation session (10:30 to 11:15 am EST)
URL: https://www.buddhistinquiry.org/resources/daily-sit/?utm_medium=email&utm_campaign=Bridging%20the%20Social%20Distancing%20Divide&utm_content=Bridging%20the%20Social%20Distancing%20Divide+CID_e342c6adfd5a28048395a931cd50dd80&utm_source=BCBS%20CM&utm_term=Daily%20Sangha%20Sit


Research Database for COVID
Responsables/ Institución responsable: Allen Institute for AI.
Descripción: O Allen Institute fez parceria com os principais grupos de pesquisa para preparar e distribuir o COVID-19 Open Research Dataset (CORD-19), um recurso gratuito de mais de 45.000 artigos acadêmicos, incluindo mais de 33.000 com texto completo, sobre a COVID-19 e a família de vírus coronavírus para uso da comunidade de pesquisa global.
Este conjunto de dados destina-se a mobilizar pesquisadores para aplicar os avanços recentes no processamento de linguagem natural para gerar novos conhecimentos em apoio à luta contra esta doença infecciosa. O corpus será atualizado semanalmente à medida que novas pesquisas foram publicadas em publicações e serviços de arquivo revisados por pares, como bioRxiv, medRxiv, entre outros
URL: https://pages.semanticscholar.org/coronavirus-research

Referencias bibliográficas

Ayrle, H., Mevissen, M., Kaske, M., Nathues, H., Gruetzner, N., Melzig, M., & Walkenhorst, M. (2016). Medicinal plants–prophylactic and therapeutic options for gastrointestinal and respiratory diseases in calves and piglets? A systematic review. BMC Veterinary Research, 12, 89. https://doi.org/10.1186/s12917-016-0714-8
Black, D. S., & Slavich, G. M. (2016). Mindfulness meditation and the immune system: A systematic review of randomized controlled trials. Annals of the New York Academy of Sciences, 1373(1), 13–24. https://doi.org/10.1111/nyas.12998
Chernyshov, V. P., Heusser, P., Omelchenko, L. I., Chernyshova, L. I., Vodyanik, M. A., Vykhovanets, E. V., Galazyuk, L. V., Pochinok, T. V., Gaiday, N. V., Gumenyuk, M. E., Zelinsky, G. M., Schaefermeyer, H., & Schaefermeyer, G. (2000). Immunomodulatory and clinical effects of Viscum album (Iscador M and Iscador P) in children with recurrent respiratory infections as a result of the Chernobyl nuclear accident. American Journal of Therapeutics, 7(3), 195–203. https://doi.org/10.1097/00045391-200007030-00007
Enesel, M. B., Acalovschi, I., Grosu, V., Sbarcea, A., Rusu, C., Dobre, A., Weiss, T., & Zarkovic, N. (2005). Perioperative application of the Viscum album extract Isorel in digestive tract cancer patients. Anticancer Research, 25(6C), 4583–4590.
Hong, T., Zhang, M., & Fan, J. (2015). Cordyceps sinensis (a traditional Chinese medicine) for kidney transplant recipients. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 10, CD009698. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009698.pub2
Huber, R., Classen, K., Werner, M., & Klein, R. (2006). In vitro immunoreactivity towards lectin-rich or viscotoxin-rich mistletoe (Viscum album L.) extracts Iscador applied to healthy individuals. Arzneimittel-Forschung, 56(6A), 447–456. https://doi.org/10.1055/s-0031-1296811
Jin, X., Ruiz Beguerie, J., Sze, D. M.-Y., & Chan, G. C. F. (2016). Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD007731. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007731.pub3
Kim, K.-C., Yook, J.-H., Eisenbraun, J., Kim, B.-S., & Huber, R. (2012). Quality of life, immunomodulation and safety of adjuvant mistletoe treatment in patients with gastric carcinoma—A randomized, controlled pilot study. BMC Complementary and Alternative Medicine, 12, 172. https://doi.org/10.1186/1472-6882-12-172
Klopp, R., Schmidt, W., Werner, E., Werner, M., Niemer, W., & Beuth, J. (2005). Influence of complementary Viscum album (Iscador) administration on microcirculation and immune system of ear, nose and throat carcinoma patients treated with radiation and chemotherapy. Anticancer Research, 25(1B), 601–610.
Ong, B. Y., & Aziz, Z. (2017). Efficacy of Cordyceps sinensis as an adjunctive treatment in kidney transplant patients: A systematic-review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 30, 84–92. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2016.12.007
Somerville, V. S., Braakhuis, A. J., & Hopkins, W. G. (2016). Effect of Flavonoids on Upper Respiratory Tract Infections and Immune Function: A Systematic Review and Meta-Analysis. Advances in Nutrition (Bethesda, Md.), 7(3), 488–497. https://doi.org/10.3945/an.115.010538
Stoss, M., van Wely, M., Musielsky, H., & Gorter, R. W. (1999). Study on local inflammatory reactions and other parameters during subcutaneous mistletoe application in HIV-positive patients and HIV-negative subjects over a period of 18 weeks. Arzneimittel-Forschung, 49(4), 366–373. https://doi.org/10.1055/s-0031-1300428
Yu, S., Liu, M., & Hu, K. (2019). Natural products: Potential therapeutic agents in multiple sclerosis. International Immunopharmacology, 67, 87–97. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2018.11.036.
Nilashi, M., Samad, S., Yusuf, S., & Akbari, E. (2020). Can complementary and alternative medicines be beneficial in the treatment of COVID-19 through improving immune system function?. Journal of infection and public health, 13(6), 893–896. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.05.009

Contribuciones de las MTCI al fortalecimiento del sistema inmune

Fortaleciendo el sistema inmune: psiconeuroinmunoendocrinología Dr. Ricardo Ghelman- Brasil
Plantas con actividad antiviral en Mesoamérica. Dr Armando Caceres – Guatemala
Síntesis de la evidencia de la MTCI y fortalecimiento de sistema inmune Dr. Caio Portella
Hábitos de vida saludables para un adecuado manejo del estrés Dra. Vera Morais Antonio de Salvo Brasil
Microbiota e sistema imunológico: uma visão sistêmica da imunidade Dr. Caio Portella- Brasil
La contribución de la medicina antroposófica al fortalecimiento del sistema inmune Dr. Nilo Gardin
Evidencias de la acción de medicamento homeopático en el sistema inmune Dr. German Benítez-Colombia
Inmunología y COVID-19 y aportes de las MTCI en fortalecer sistema inmune. Dr. Ricardo Ghelman- Brasil
Plantas medicinales y fitoterapia en la pandemia: inmunologia efectos antivirales- Dr. Jorge Alonso- Argentina
Alimentación y estrategias de actividad física en modelos de salud intercultural Dr. Hernán García- México
Fitoterapia para fortalecer el sistema inmune Dra. Martha Villar- Perú
Plantas medicinales y recursos del Ayurveda para promover la inmunidad Dr. Jorge Berra Argentina
Las contribuciones de la medicina tradicional china a la respuesta del sistema inmune en COVID-19 parte 1 Dr. Andres Rodriguez
Las contribuciones de la medicina tradicional china a la respuesta del sistema inmune en COVID-19 parte 2 Dr. Nicolas Escaffi
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