Articulando MTCI en Sistemas de Salud

En este apartado encontrarás referencias bibliográficas de documentos, productos de tesis, proyectos de grado, artículos, y libros, que aportan reflexiones acerca de los paradigmas en salud y contribuyen a la creación de modelos de salud integrativos.

Documentos modelos conceptuales

• Luz MT. Cultura Contemporanea e Medicinas Alternativas: Novos Paradigmas em Saude no Fim do Século XX. PHYSIS Rev Saúde Coletiva [Internet]. 2005 [cited 2017 Apr 7];15(Suplemento):145–76. Available from: http://www.scielo.br/pdf/physis/v15s0/v15s0a08.pdf.
• Queiroz M de S. O paradigma mecanicista da medicina ocidental moderna: uma perspectiva antropológica. Rev Saude Publica [Internet]. 1986 Aug [cited 2017 Apr 7];20(4):309–17. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101986000400007&lng=pt&nrm=iso&tlng=en.  
• Baer H. The Growing Interest of Biomedicine in Complementary and Alternative Medicine. Med Anthropol Q [Internet]. 2002 [cited 2017 Apr 17];16(4):403–5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12500610.
• Micozzi MS. Culture, Anthropology, and the Return of “Complementary Medicine.” Med Anthropol Q [Internet]. 2002 [cited 2017 Apr 17];16(4):398–414. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12500609.
• Cassidy CM. Social science theory and methods in the study of alternative and complementary medicine. J Altern Complement Med. 1995;2(1). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9395601.
• Payan J. La Terapia Neural (TN): Una Propuesta Paradigmática. Popayan; 2010.
• Payan J. Sistemas de alta complejidad. Alsina, editor. Argentina: Salbe Ediciones; 2005.
• Chow G, Liou K, Heffron R. Making Whole: Applying the Principles of Integrative Medicine to Medical Education. R I Med J [Internet]. 2016 [cited 2017 Apr 21];99(3):16–9. Available from: http://www.rimed.org/rimedicaljournal/2016/03/2016-03-16-intmed-chow.pdf.
• Puglisi J. Los hilos que manejan la homeopatía en la universidad. Revista Medica [Internet]. 2016 Mar; Available from: http://www.rmedica.es/edicion/279/los-hilos-que-manejan-la-homeopatia-en-la-universidad.
• Roca Jusmet L. Paradigmas y modelos en los discursos médicos. Rev Médica Homeopat [Internet]. 2010 Jan [cited 2017 Apr 28];3(1):32–5. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1888852610700515.
• Lupton D. La medicina como cultura. 1 en Españ. Medellín: Editorial Universidad de Antioquia; 2012. 244 p.
• Sigerist HE, Molina Guzman G. Historia y sociología de la medicina : selecciones. [Internet]. Universidad Nacional de Colombia; 2007.
• Porter R. Medicina : la historia de la curación. De las tradiciones antiguas a las prácticas modernas. The Ivy Pr. London: Lisma; 2002. 224 p.
• Acharya SH. Science of Marma: In Ayurvedic Diagnosis & Treatment. 2nd ed. Dalal M, editor. India: Charaka – Home of Ayurveda; 2014. 186 p.
• Kaptchuk TJ. Medicina China: Una Trama sin Tejedor. Boston: Los Libros de la Liebre de Marzo; 2005. 398 p.
• Quevedo E. El proceso Salud-Enfermedad: Hacia una clínica y una epidemiología no positivistas. Bogotá; 1990. (Seminario permanente Salud y administración. Facultad de Estudios Interdisciplinarios).
• Coulter I, Willis E. The rise of CAM sociological perspective. Med J Aust [Internet]. 2004;180(11):587–9. Available from: https://www.mja.com.au/journal/2004/180/11/rise-and-rise-complementary-and-alternative-medicine-sociological-perspective.
• Frass M, Strassl RP, Friehs H, Müllner M, Kundi M, Kaye AD. Use and acceptance of complementary and alternative medicine among the general population and medical personnel: a systematic review. Ochsner J [Internet]. 2012 [cited 2017 Apr 21];12(1):45–56. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22438782.
• Nagai SC, Queiroz M de S. Medicina complementar e alternativa na rede básica de serviços de saúde: uma aproximação qualitativa. Cien Saude Colet [Internet]. 2011 Mar [cited 2017 Apr 7];16(3):1793–800. Available from: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000300015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt.
• Velez A. Sesgos, ilusiones y otras fallas cognitivas. Rev Univ Antioquia. 1997;249:18.
• Nogueira MI, Camargo Jr. KR de. A orientalização do Ocidente como superfície de emergência de novos paradigmas em saúde. História, Ciências, Saúde-Manguinhos [Internet]. 2007 Sep [cited 2017 Apr 7];14(3):841–61. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-59702007000300009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt.
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Documentos acerca de la historia de MTCI en las Américas

• Benitez, G . Cubillos C. Reseña Histórica Homeopatía en Colombia. Bogotá; 2006. (1).
• SENA. Medicina Alternativa y Terapias Complementarias: Caracterización ocupacional [Internet]. 1st ed. Bogota: SENA; 2006 [cited 2017 Apr 18]. 102 p. Available from: https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/Observatorio Talento Humano en Salud/CARACTERIZACIÓN MEDICINA ALTERNATIVA Y TERAPIAS COMPLEMENTARIAS.pdf
• Sarmiento LD. Historia e Institucionalización de la Terapia Neural en Colombia [Internet]. Universidad Nacional de Colombia; 2014 [cited 2017 Apr 23]. Available from: http://www.bdigital.unal.edu.co/43119/1/52145193.2014.pdf.
• Martilletti A, Torres I. Profesionalización de la Homeopatía en Colombia Normatividad de la Homeopatía en Colombia desde el siglo XIX. Acad Homeopat Rev [Internet]. 2013 [cited 2017 Apr 23];1:1. Available from: http://www.uniluisgpaez.edu.co/wp-content/uploads/2016/01/Revista-Academia-Homeopática-No.-1.pdf.
• Torres Valencia SL. Desarrollo de la enseñanza de la homeopatía en Santafé de Bogotá en el siglo XIX [Internet]. Universidad Nacional de Colombia; 2011 [cited 2017 Apr 23]. Available from: http://www.bdigital.unal.edu.co/4151/1/598631.2011.pdf.
• Waisse S. History of homeopathy and social history of medicine: the story of a successful marriage. Int J High Dilution Research [Internet]. 2009 [cited 2017 Apr 23];8(28):128–40. Available from: https://www.researchgate.net/publication/26851039_History_of_Homeopathy_and_Social_History_of_Medicine_The_Story_of_a_Successful_Marriage.
• Sanchez Lievano CV. Breve mirada al desarrollo de la historia de la homeopatía en el mundo durante los dos últimos siglos [Internet]. Universidad Nacional de Colombia; 2013. Available from: http://www.bdigital.unal.edu.co/11765/.
• TheNewMedicine. Timeline CAM [Internet]. Available from: http://www.thenewmedicine.org/timeline.html.
• Wu Y-L. Needles, Herbs, Gods, and Ghosts: China, Healing, and the West to 1848 (review). Bull Hist Med [Internet]. 2007;81(2):449–50. Available from: http://muse.jhu.edu/journals/bulletin_of_the_history_of_medicine/v081/81.2wu.html%5Cnhttp://muse.jhu.edu/journals/bulletin_of_the_history_of_medicine/summary/v081/81.2wu.html.
• Prioreschi P. Alternative medicine in ancient and medieval history. Med Hypotheses [Internet]. 2000 Oct [cited 2017 May 1];55(4):319–25. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0306987700910612.
• Barnes LL. Needles, Herbs, Gods, and Ghosts: China, Healing, and the West to 1848. Boston: Harvard University Press; 2005. 480 p.
• Cook HJ. Conveying Chinese Medicine to Seventeenth-Century Europe. In Springer, Dordrecht; 2011 [cited 2017 Apr 25]. p. 209–32. Available from: http://www.springerlink.com/index/10.1007/978-90-481-9968-6_14.
• López González I, Pérez González M, Artiles López L. La Homeopatía como modalidad terapéutica en América: un recuento histórico necesario. EDUMECENTRO [Internet]. 2016 [cited 2017 Apr 23];8(1):74–86. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-28742016000500007&lng=en&tlng=en.
• Bonilla C. Alopatía y homeopatía en Colombia: carácter científico y situación profesional [Internet]. 1st ed. [Bogota]: Universidad Nacional de Colombia; 1999 [cited 2017 Apr 23]. Available from: http://eds.b.ebscohost.com.ezproxy.unal.edu.co/eds/detail/detail?vid=11&sid=d116b2c9-c3cb-48c3-a591-3a17a21ea9e5%40sessionmgr120&hid=103&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1lZHMtbGl2ZQ%3D%3D#AN=unc.000362613&db=cat02704a.
• Telleria C, Sanz V, Sabadell M. La Homeopatía: Historia, Descripción y Análisis Crítico [Internet]. Barcelona; [cited 2017 Apr 25]. Available from: http://www.homeovet.cl/index.php/articulos-lecturas/16-la-homeopatia-historia-descripcion-y-analisis-critico.
• Nicaragua. Medicina Tradicional y Terapias Complementarias: nueva temática en la BVS. Noticias BVS [Internet]. 2016;1. Available from: http://modelo.bvsalud.org/noticias/2016/03/21/medicina-tradicional-y-terapias-complementarias-nueva-tematica-en-la-bvs/.
• Gaviria Morales C. Historia de la homeopatía en la ciudad de Bogotá durante la primera mitad del Siglo XX [Internet]. Universidad Nacional de Colombia; 2013 [cited 2017 Apr 23]. Available from: http://www.bdigital.unal.edu.co/11297/.
• Riveros, Carlos. Benitez, German. Cubillos, Claudia. Puente F. Resumen histórico del desarrollo de la Medicina y Terapias Alternativas en Latinoamerica y Colombia. Bogota: Suministrado por autores; p. 3.
• Vega J. Formación, ejercicio y prestación de servicios en Medicina Alternativa y Terapias Alternativas y Complementarias: ¿Existen políticas públicas formuladas o implementadas en Colombia? Universidad Nacional de Colombia; 2010.
• Universidad Nacional de Colombia (Bogotá).La medicina alternativa : una visión desde los sistemas médicos complejos. 1st ed. Urrego D, Vega J, Grupo de invetigación en racionalidades medicas, editors. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina; 2011. 156 p.
• MINSALUD. Observatorio de Talento Humano en Salud [Internet]. Medicina Alternativa y Terapias Alternativas y Complementarias. [cited 2017 May 11]. p. 1. Available from: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/observatorio-talento-salud-home_7.aspx.

Apartado donde se incluyen las instituciones, y grupos de investigación que ofrecen espacios y recursos específicos orientados a las reflexiones frente  a racionalidades médicas, paradigmas en salud y las miradas epistemológicas, que contribuyen al desarrollo de modelos conceptuales y modelos en salud que incluyen las  Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas y prácticas afines.

Próximamente encontrarás los enlaces a los grupos de investigación.

En este apartado encontrarás modelos en salud interculturales e incluyentes de las MTCI, así como diversas propuestas complementarias e integrativas en salud, que orientan el cuidado y autocuidado en salud, y fortalecimiento de la salud, desde las visiones de las MTCI, los cuales han sido desarrollado por parte de instituciones, autoridades sanitarias y/o comunidades de diferentes países de la región de las Américas.

En esta sección encontrarás las definiciones actuales de entidades internacionales que trabajan en el marco de las Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas, y terapias y prácticas en salud afines.

Existen  algunas diferencias, y variaciones en los conceptos y definiciones de las MTCI,   asociados a la evolución del proceso de implementación en servicios de salud, y en los ámbitos académicos e investigativos.  Esta sección busca dar a conocer de manera incluyente estas diversas definiciones.

A continuación presentamos las definiciones  de MTCI de instituciones y organizaciones internacionales.

Definiciones según OMS

Los siguientes términos se han extraído de las Pautas Generales para las Metodologías de Investigación y Evaluación de la Medicina Tradicional (General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation of Traditional Medicine). Tomado de http://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/.

• Medicina tradicional: La medicina tradicional es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o mentales.
• Medicina complementaria/alternativa: Los términos “medicina complementaria” y “medicina alternativa”, utilizados indistintamente junto con “medicina tradicional” en algunos países, hacen referencia a un conjunto amplio de prácticas de atención de salud que no forman parte de la propia tradición del país y no están integradas en el sistema sanitario principal.
• Medicamentos herbarios: El concepto de medicamentos herbarios abarca hierbas, material herbario, preparaciones herbarias y productos herbarios acabados, que contienen como principios activos partes de plantas, u otros materiales vegetales, o combinaciones de esos elementos.
• Hierbas: comprenden materiales vegetales brutos, tales como hojas, flores, frutos, semillas, tallos, madera, corteza, raíces, rizomas y otras partes de plantas, enteros, fragmentados o pulverizados.
• Materiales herbarios: comprenden, además de hierbas, jugos frescos, gomas, aceites fijos, aceites esenciales, resinas y polvos secos de hierbas. En algunos países esos productos se pueden elaborar mediante diversos procedimientos locales, como el tratamiento con vapor, el tostado o el rehogado con miel, bebidas alcohólicas u otros materiales.
• Preparaciones herbarias: son la base de los productos herbarios acabados y pueden componerse de materiales herbarios triturados o pulverizados, o extractos, tinturas y aceites grasos de materiales herbarios. Se producen por extracción, fraccionamiento, purificación, concentración y otros procesos biológicos o físicos. También comprenden preparaciones obtenidas macerando o calentando materiales herbarios en bebidas alcohólicas o miel o en otros materiales.
• Productos herbarios acabados: se componen de preparaciones herbarias hechas a partir de una o más hierbas. Si se utiliza más de una hierba, se puede utilizar también la expresión «mezcla de productos herbarios». Los productos herbarios acabados y las mezclas de productos herbarios pueden contener excipientes, además de los principios activos. Sin embargo, no se consideran herbarios los productos acabados o en forma de mezcla a los que se hayan añadido sustancias activas químicamente definidas, incluidos compuestos sintéticos o constituyentes aislados de materiales herbarios.
• Uso tradicional de medicamentos herbarios: Por uso tradicional de medicamentos herbarios se entiende un empleo prolongado a lo largo de la historia. Su uso está bien establecido y ampliamente reconocido como inocuo y eficaz y puede ser aceptado por las autoridades nacionales.
• Actividad terapéutica: La actividad terapéutica se refiere a la prevención, el diagnóstico y el tratamiento satisfactorios de enfermedades físicas y mentales, el alivio de los síntomas de las enfermedades y la modificación o regulación beneficiosa del estado físico y mental del organismo.
• Principio activo: Los principios activos son los ingredientes de los medicamentos herbarios que tienen actividad terapéutica. En el caso de los medicamentos herbarios cuyos principios activos hayan sido identificados, se debe normalizar su preparación, si se dispone de métodos analíticos adecuados, para que contengan una cantidad determinada de ellos. Si no se logra identificar los principios activos, se puede considerar que todo el medicamento herbario es un solo principio activo.

Definiciones según el NCCIH (National Center for Complementary and Integrative Health)

Las siguientes definiciones fueron tomadas de la página del NCCIH Salud complementaria, alternativa o  integral: ¿Qué significan estos términos? Tomado de https://nccih.nih.gov/node/3768.

El NCCIH utiliza “métodos complementarios para la salud” para referirse a prácticas y productos de origen no convencional. Utiliza “salud integral” para hacer referencia a la incorporación de métodos complementarios a la atención convencional de la salud.

• Productos naturales: Este grupo incluye productos diversos, como hierbas (también llamadas productos botánicos), vitaminas y minerales, y probióticos.

• Prácticas de la mente y el cuerpo: Las prácticas de la mente y el cuerpo incluyen un grupo amplio y diverso de procedimientos o técnicas administradas o enseñadas por un profesional capacitado o un profesor. Entre las cuales están el yoga, la manipulación quiropráctica y osteopática, la meditación y la terapia de masajes. Otras prácticas de la mente y el cuerpo incluyen: acupuntura, técnicas de relajación (como ejercicios de respiración, ensoñación dirigida y relajación muscular progresiva), tai chi, qi qong, curación por el tacto, hipnoterapia y terapias de movimiento (como el método de Feldenkrais, la técnica de Alexander, la de Pilates, la integración estructural de Rolfing y la integración psicofísica de Trager)

• Otros métodos complementarios para la salud: Prácticas de los curanderos tradicionales, la medicina ayurvédica, la medicina tradicional china, la homeopatía y la naturopatía.

Definiciones de Medicina Integrativa

Medicina Integrativa (The  Academic Consortium for Integrative Medicine & Health)
La medicina y la salud integrativa reafirman la importancia de la relación practicante-paciente, se enfoca en la persona de forma holística, es informada por la evidencia, y hace uso de todos los enfoques terapéuticos y de estilos de vida, profesionales de la  salud y disciplinas para obtener óptima salud y sanación. https://www.imconsortium.org/about/about-us.cfm.

Medicina Integrativa (National Cancer Institute)
Un  tipo de atención en salud que combina tratamientos médicos convencionales (estándar) con las terapias complementarias y alternativas que han sido probadas como seguras y efectivas. Las terapias complementarias y alternativas tratan la mente, el cuerpo y el  espíritu. (National  Cancer Institute).