Manejo sintomático complementario de la infección por COVID-19

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Manejo sintomático clínico complementario de la infección por COVID-19

Notas aclaratorias

  • Si usted tiene síntomas de COVID-19 o sospecha de contagio por coronavirus, por favor siga las indicaciones de las autoridades sanitarias de su país.  
  • En el caso de que usted haya sido diagnosticado positivo, debe seguir el tratamiento indicado por los médicos tratantes de su servicio de salud, los cuales seguirán los protocolos de manejo actualizados por las entidades sanitarias.
  • Bajo la guía de un profesional de salud especializado en el área MTCI, podrán incorporarse como manejo complementario de síntomas clínicos de COVID-19, algunas terapias del grupo MTCI, según la evidencia científica disponible. En ningún momento las intervenciones con MTCI reemplazaran los protocolos de manejo indicados por las autoridades sanitarias de su país.

Generalidades

As MTCI (Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas) –  tem como proposta uma concepção ampliada de saúde que envolve as dimensões física, mental, social e espiritual, onde diferentes racionalidades e suas práticas dialogam em uma abordagem integrativa. Desse modo as MTCI proporcionam técnicas, saberes e ações promotoras da saúde, estimulando capacidades individuais de reequilíbrio e com isso fortalecendo a saúde a partir de uma abordagem vitalista (1).   

O espectro de sintomas da COVID19 é muito amplo, sendo importante ressaltar que o perfil clínico não está estabelecido completamente, necessitando de mais investigações e tempo para caracterização da doença. No entanto, os principais sinais e sintomas relatados são: febre (≥37,8ºc), tosse, fadiga, dispneia, mal estar, dor de garganta, congestão nasal e mialgia. Há também sintomas mais raros como , diarreia, perda de paladar ou cheiro ou erupção cutânea entre outros (2).

Recursos complementares tem sido amplamente procurados pela população, principalmente devido à gravidade de infecção para alguns casos e a ausência de tratamentos convencionais eficazes para o manejo da doença. Para apoiar o organismo no caso de infecção, são recomendados cuidados como: sono adequado, gerenciamento do estresse, alimentação adequada, plantas medicinais para apoiar o suporte imunológico e até o uso de suplementos como vitaminas C , D , A, Zinco, Melatonina entre outros (3).

Dentre as Plantas Medicinais destacam-se outros estudos clínicos sobre atividade imunoestimulante de probióticos , Echinacea purpurea Viscum album, Fitoterapia chinesa individualizada e Wolfberry (4,5,6,7,8)

Óleos essenciais também são opções para minimizar sintomas clínicos e até mesmo auxiliar a sanitizar o ambiente. Muitos Óleos essenciais possuem propriedades imunomoduladoras, anti-inflamatórias,antimicrobianas, antitussígenas, entre outros. Podem ser utilizados nos ambientes residenciais e comerciais em difusores ou spray. (9,10)  Um documento produzido pelo comitê de produtos naturais do CABSIN sintetiza as informações de uso terapêuticos de vários Óleos Essenciais. (11)

Segundo uma revisão sistemática, o uso de probióticos também pode colaborar para a prevenção dos agravos respiratórios em pacientes internados, bem como para a melhora da condição imunológica como recurso preventivo para os quadros de agravamento da doença (12)

Para os cuidados em saúde mental, ressaltamos os recursos promotores de resiliência a partir de técnicas de meditação mindfulness com a redução de sintomas afetivos negativos, bem como fatores como stress, ansiedade e depressão (13-20).

Próximamente encontrarás más información. (Contenido en desarrollo)

REFERENCIAS

  1. Tesser Charles Dalcanale. Práticas complementares, racionalidades médicas e promoção da saúde: contribuições poucos exploradas. Cad. Saúde Pública  [Internet]. 2009  Aug [cited  2020  Oct  05] ;  25( 8 ): 1732-1742. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2009000800009&lng=en.  https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009000800009.
  2. World Health Organization -WHO Website Question and answers about Coronavirus 2020 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-coronaviruses#:~:text=symptoms.
  3. Alschuler, L., Weil, A., Horwitz, R., Stamets, P., Chiasson, A. M., Crocker, R., & Maizes, V. (2020). Integrative considerations during the COVID-19 pandemic. Explore (New York, N.Y.), S1550-8307(20)30113-0. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.explore.2020.03.007.
  4. Akatsu, H., Iwabuchi, N., Xiao, J. Z., Matsuyama, Z., Kurihara, R., Okuda, K., Yamamoto, T., & Maruyama, M. (2013). Clinical effects of probiotic Bifidobacterium longum BB536 on immune function and intestinal microbiota in elderly patients receiving enteral tube feeding. JPEN. Journal of parenteral and enteral nutrition, 37(5), 631–640. https://doi.org/10.1177/0148607112467819.
  5. Sperber, S. J., Shah, L. P., Gilbert, R. D., Ritchey, T. W., & Monto, A. S. (2004). Echinacea purpurea for prevention of experimental rhinovirus colds. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 38(10), 1367–1371. https://doi.org/10.1086/386324.
  6. Chernyshov, V. P., Heusser, P., Omelchenko, L. I., Chernyshova, L. I., Vodyanik, M. A., Vykhovanets, E. V., Galazyuk, L. V., Pochinok, T. V., Gaiday, N. V., Gumenyuk, M. E., Zelinsky, G. M., Schaefermeyer, H., & Schaefermeyer, G. (2000). Immunomodulatory and clinical effects of Viscum album (Iscador M and Iscador P) in children with recurrent respiratory infections as a result of the Chernobyl nuclear accident. American journal of therapeutics, 7(3), 195–203. https://doi.org/10.1097/00045391-200007030-00007.
  7. Poon, P. M., Wong, C. K., Fung, K. P., Fong, C. Y., Wong, E. L., Lau, J. T., Leung, P. C., Tsui, S. K., Wan, D. C., Waye, M. M., Au, S. W., Lau, C. B., & Lam, C. W. (2006). Immunomodulatory effects of a traditional Chinese medicine with potential antiviral activity: a self-control study. The American journal of Chinese medicine, 34(1), 13–21. https://doi.org/10.1142/S0192415X0600359X.
  8. Vidal, K., Bucheli, P., Gao, Q., Moulin, J., Shen, L. S., Wang, J., Blum, S., & Benyacoub, J. (2012). Immunomodulatory effects of dietary supplementation with a milk-based wolfberry formulation in healthy elderly: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Rejuvenation research, 15(1), 89–97. https://doi.org/10.1089/rej.2011.1241.
  9. Hawkins, J., Baker, C., Cherry, L., & Dunne, E. (2019). Black elderberry (Sambucus nigra) supplementation effectively treats upper respiratory symptoms: A meta-analysis of randomized, controlled clinical trials. Complementary therapies in medicine, 42, 361–365. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2018.12.004.
  10. Golab M, Burdzenia O, Majewski P, Skwarlo-Sonta K. Tea tree oil inhalations modify immunity in mice. J Appl Biomed. 2005;3(2):101-8.
  11. CABSIn, Nunes A. Uso das práticas integrativas e complementares em saúde durante a pandemia do COVID-19: Óleos essenciais e aromaterapia [Internet]. 2020 [cited 2020 Oct 5]. Available from: https://cabsin.org.br/membros/wp-content/uploads/2020/08/Microsoft-Word-Fichas-dos-Oleos-Essenciais-e-Aromaterapia-para-o-Enfrentamento-do-Covid19-.-Adriana-Nunes-Wolffenbuttel-.-Comite-de-Produtos-Naturais-CABSIn.doc.pdf.
  12. Petrof, E. O., Dhaliwal, R., Manzanares, W., Johnstone, J., Cook, D., & Heyland, D. K. (2012). Probiotics in the critically ill: a systematic review of the randomized trial evidence. Critical care medicine, 40(12), 3290–3302. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318260cc33.
  13. Joyce, S. et al. Road to resilience: A systematic review and meta-analysis of resilience training programmes and interventions. BMJ Open 8, e017858 (2018).
  14. Carpenter, J. K., Conroy, K., Gomez, A. F., Curren, L. C., & Hofmann, S. G. (2019). The relationship between trait mindfulness and affective symptoms: A meta-analysis of the Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ). Clinical psychology review, 74, 101785. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2019.101785.
  15. Shekelle, P. G. et al. Evidence Map of Mindfulness Evidence-based Synthesis Program u. Evidence Map of Mindfulness (Department of Veterans Affairs, Health Services Research & Development., 2014).
  16. Pascoe, M. C., Thompson, D. R., Jenkins, Z. M. & Ski, C. F. Mindfulness mediates the physiological markers of stress: Systematic review and meta-analysis. J. Psychiatr. Res. 95, 156–178 (2017).
  17. Patwardhan, B., Warude, D., Pushpangadan, P. & Bhatt, N. Ayurveda and  traditional Chinese medicine: A comparative overview. Evidence-based Complement. Altern. Med. 2, 465–473 (2005).
  18. Williams Jr, J. W. et al. An overview of complementary and alternative medicine therapies for anxiety and depressive disorders. Suppl. to Effic. Complement. Altern. Med. Ther. Posttraumatic Stress Disord. [Internet] Washingt. Dep. Veterans Aff. (2011).
  19. Dusek, J. A. et al. Patients Receiving Integrative Medicine Effectiveness Registry (PRIMIER) of the BraveNet practice-based research network: Study protocol. BMC Complement. Altern. Med. 16, 53 (2016).
  20. Huang, J., Nigatu, Y. T., Smail-Crevier, R., Zhang, X., & Wang, J. (2018). Interventions for common mental health problems among university and college students: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of psychiatric research, 107, 1–10. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2018.09.018.

Enlaces de interés

Contribuições das Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas (MTCI) em tempos de COVID-19. BVS Mapa de Evidências [Online]. São Paulo: BIREME/OPAS/OMS. 2020 [Acessado em: 02 de julho de 2020] Disponível em: http://mtci.bvsalud.org/mapas-de-evidencia/.

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